O que é ser fisioterapeuta

Um dos melhores videos que eu já vi sobre fisioterapia, é de emocionar qualquer um!

Gasometria

A gasometria é usada para avaliar a oxigenação e o equilíbrio ácido-base.

A avaliação do estado ácido-básico do sangue é feita na grande maioria dos doentes que são atendidos em UTI, qualquer que seja a doença de base; essa avaliação é fundamental, pois, além dos desvios do equilíbrio ácido-base (EAB), pode fornecer dados sobre a função respiratória e sobre as condições de perfusão tecidual.

A gasometria consiste na leitura do pH e das pressões parciais de O2 e CO2 em uma amostra de sangue. A leitura é obtida pela comparação desses parâmetros na amostra com os padrões internos do gasômetro.

Essa amostra pode ser de sangue arterial ou venoso, porém é importante saber qual a natureza da amostra para uma interpretação correta dos resultados.

Para avaliação a função pulmonar, deve ser obtido sangue arterial, pois esta amostra informará o cálculo do conteúdo de oxigênio que está sendo oferecido aos tecidos.

No entanto, se o objetivo for avaliar apenas a parte metabólica, isso pode ser feito através de uma gasometria venosa.

Resultados anormais da gasometria podem indicar que:

• O paciente não está recebendo oxigênio suficiente 
• Não está eliminando dióxido de carbono em quantidade adequada 
• Há um problema na função renal 
• Há um problema metabólico 

Resultados normais da PO2 indicam que a pessoa está recebendo oxigênio suficiente.

Os resultados dos outros componentes da gasometria são inter-relacionados e devem ser considerados em conjunto. Certas combinações de resultados fornecem uma indicação da causa da acidose ou da alcalose:

• A acidose respiratória se caracteriza por pH baixo e PCO2 alto, devido a dificuldade respiratória – pouco oxigênio é absorvido e pouco dióxido de carbono é eliminado. Isso tem muitas causas, incluindo pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica e sedação excessiva.
• A alcalose respiratória se caracteriza por pH alto e PCO2 baixo, devido a hiperventilação causada por dor, sofrimento emocional e outros distúrbios. 
• Na acidose metabólica, há diminuição do pH e do bicarbonato. As causas incluem diabetes, choque e insuficiência renal. 
• Na alcalose metabólica há aumento do pH e do bicarbonato, que pode ocorrer com hipocalemia, vômitos crônicos com perda de ácido gástrico e infusão excessiva de bicarbonato. 

O quadro abaixo resume as principais combinações observadas:

pH	Bicarbonato	PCO2	Estado	Causas comuns
<7.4	baixo	baixa	acidose metabólica	Insuficiência renal, choque, cetoacidose diabética
>7.4	alto	alta	alcalose metabólica	Vômitos crônicos, hipocalemia
<7.4	alto	alta	acidose respiratória	Doenças pulmonares, como pneumonia, DPOC
>7.4	baixo	baixa	alcalose respiratória	Hiperventilação, dor, ansiedade

Fontes:

Lab Tests Online. Gasometria. Link

Gasometria Arterial. Link

Eletroterapia: Prática baseada em evidências

Prática Baseada em Evidências foi publicada anteriormente sob o título de Eletroterapia de Clayton. Um guia essencial para os profissionais que utilizam a eletroterapia em reabilitação clínica. Ao longo dos anos, o número de fisioterapeutas envolvidos com esse campo de atuação aumentou significativamente e, ao mesmo tempo, descobertas científicas auxiliaram o desenvolvimento de toda uma estrutura na qual a sua eficácia era embasada. 

Autor: Sheila Kitchen

11ª edição

Formato: pdf

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Tratado de Fisiologia Médica

Disponível para download o livro Tratado de Fisiologia Médica de Guyton & Hall  11ª Edição em português.

Download pelo 4shared: guyton_e_hall-11Ed

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Leis de Fryette

Estes são um conjunto leis que descrevem os movimentos da coluna vertebral.

Primeira Lei

Ocorre quando um ou mais segmentos vertebral móveis estão em posição NEUTRA.

A inclinação para um lado e rotação associada para o lado oposto.

Obs. Isso ocorre em todo o segmento vertebral, com EXCEÇÃO de C2 a C7, porque NÃO existe uma posição neutra verdadeira das articulações apofisárias.

Segunda Lei

Ocorre quando um segmento vertebral móvel está em FLEXÃO ou em EXTENSÃO.

Inclina para um lado e roda para o mesmo lado.

Obs. Com EXCEÇÃO da articulação atlanto-occipital e atlanto-axial.

Referencias

BIENFAIT, Marcel. As bases da fisiologia da terapia manual. São Paulo: Summus Editorial.

MAKOFSKY, Howard W. Coluna Vertebral – Terapia Manual. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

Atlas de Anatomia Online

Um Atlas muito bom para quem quer aprender mais sobre anatomia visceral e estrutural.

 O Atlas de Anatomia Humana Asclépio foi elaborado a partir de peças preparadas por técnicos, professores, ex-professores e bolsistas do Laboratório de Anatomia Humana da Universidade Federal de Uberlândia (UFU).

 

 

Autores:

      Alan Bartasson Ferreira Rosa (6º período - Medicina - UFU)

      Pedro Zerri David (6º período - Medicina - UFU)

      Daniela Cristina de Oliveira Silva (Anatomia Humana - ICBIM - UFU)

      Fabio Franceschini Mitri Luiz (Anatomia Humana - ICBIM - UFU)

Link do site: http://www.guiadeanatomia.com/atlas.php