Teste de Trendelenburg

          Esse teste se destina a avaliar a força muscular do glúteo médio (função: abdução e rotação medial da coxa; inervação: Nervo Glúteo Superior L4–S1). O terapeuta deve ficar posicionado atrás do paciente observando as cristas ilíacas súpero-posteriores. E pedir para o paciente sustentar o peso do corpo em uma das pernas.

    

        Em um teste NORMAL, as cristas ilíacas devem estar niveladas. Se isso acontecer significa que o glúteo médio do lado que está sustentando o corpo está contraído, elevando a pelve do lado que está sem peso.

        Já em um teste POSITIVO, a pelve do lado que não sustenta o corpo se abaixa. Se isso acontecer significa que o glúteo médio do lado oposto está fraco (hipotônico ou não funcionante). Isso caracteriza um sinal de Trendelenburg.

          Abaixo temos um vídeo bem interessante em inglês.

Fontes:
HOPPENFELD, S. Propedêutica Ortopédica:coluna e extremidades. São Paulo: Atheneu, 2008.
Canal do YouTube de nabilebraheim.

Algumas Questões de Concurso sobre o tema!(Sempre será atualizada as questões)

FUNRIO – SESDEC/RJ 2008. O sinal de Trendelemburg é observado na marcha do hemiparético em conseqüência de:

A) padrão espástico extensor nos membros inferiores.
B) padrão espástico flexor nos membros inferiores
C) dissociação incompleta das cinturas.
D) impotência funcional dos adutores da coxa ipsolateral ao sinal mencionado no enunciado.
E) impotência funcional dos abdutores da coxa contralateral ao sinal mencionado no enunciado.

GABARITO: Alternativa "E"

FUNRIO – Itaboraí/RJ 2007.A marcha dos hemiparéticos se caracteriza pelo “sinal de Trendelemburg”, cuja manifestação é devida à impotência do músculo:

A) anteversor
B) rotador interno da coxa
C) abdutor da coxa
D) quadrado lombar
E) adutor da coxa

GABARITO: Alternativa "C"



INSS/2013. Na avaliação do equilíbrio pélvico, quando o paciente estiver apoiado somente em um membro inferior e a pelve apresentar abaixamento contralateral ao membro apoiado, expressa o sinal de Trendelemburg, significando impotência do:

A) glúteo médio do lado do membro inferior não apoiado.
B) quadrado lombar e do glúteo maior do lado do membro inferior não apoiado.
C) quadrado lombar do lado do membro inferior apoiado.
D) glúteo médio do lado do membro inferior apoiado.
E) quadrado lombar e do psoas-ilíaco do lado do membro inferior apoiado.

GABARITO: Alternativa "D"